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防風通聖散・ボウフウツウショウサン −宣明論− |
| 薬味構成 |
当帰、芍薬、川キュウ、山梔子、連翹、薄荷、生姜、荊芥、防風、麻黄、大黄、芒硝、桔梗、黄ゴン、石膏、甘草、滑石、
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| 適応 |
高血圧 |
脳溢血 |
動脈硬化症 |
肥満症 |
脂肪心 |
| 慢性腎臓炎 |
糖尿病 |
丹毒 |
頭瘡 |
眼病 |
| 蓄膿症 |
酒サ鼻 |
皮膚病 |
喘息 |
胃腸過多症 |
| 脚気 |
梅毒 |
淋疾 |
痔疾 |
常習便秘 |
| 脳卒中後遺症 |
脱毛症 |
化膿性腫れ物 |
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| 病位 |
陽明病
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| 虚実 |
実証
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| 十二臓腑配当 |
脾
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| 方意 |
●裏の実証による腹実満、便秘、肥満
●熱証による充血、発疹、化膿傾向、顔面紅潮
●上衝の熱証による不眠、肩背強急などの精神症状
●水毒による浮腫、咳嗽、関節痛
●古血による月経異常
に対する方剤です。
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| 目標 |
実証で体力が十分にあり、腹部が膨満して力のある、いわゆる太鼓腹で重役型の体質の人に多く、便秘がちの方に用います。脈に力があり、腹部はへそを中心に充実しているが、中にはあまり腹満をのない方もいます。
肥満卒中体質の方に用いることが多く、食毒、水毒、その他の一切の自家中毒物が停滞して、種々の病変を呈するものを発汗、利尿、便通などによりそれぞれの毒を排出し解毒します。
皮膚の色、顏の色が強く、赤色を帯びているのはオ血を兼ねているので、防風通聖散だけではなく、駆オ血剤を合わせて用いなくてはいけません。
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| お薬の飲み方 |
■湯剤の場合、温めてお飲み下さい。
■粉、エキス剤の場合、できるだけお湯でお飲み下さい。
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| 症例 |
慢性耳漏／47歳・男性 −漢方処方応用の実際より− |
大兵肥満で体重は86キロの相撲取りのようなどっしりとした体格で顏色は赤く、大酒飲みである。20年前中耳炎に乳様突起炎を併発し、切開手術を受けた。また同じ年に顎洞化膿症で手術をした。それ以来、左の耳と乳様突起手術後の傷跡から排膿が続いて止まらない。時々、左耳の後が痛む。10年前に盲腸炎の手術もしている。
血圧は180〜80ミリで、肩こりがひどく、また首筋も凝り、口渇が甚だしく、水は1日1Ｌぐらい平気で飲むという。大便は一日1〜2回である。脈は力がある。この時点で典型的な防風通聖散証だと思われた。
しかし、この方、便秘ではなく、便は軟便である。そこで、防風通聖散から大黄、芒硝を去って、辛夷を2ｇ加えた。
本方服用後25日間で、耳内と耳後よりの排膿がきれいに止まってしまった。血圧も150〜75に降下し、一般症状が好転した。
とにかく、20年間、1日といえども排膿のやんだことがなかったのが、服薬20日間でぴたりと止まったというのであるから、本方の降下によるものと推定してよいと思われる。血圧も140〜80のところに落ち着いている。
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| 備考 |
この証の方は特に呼吸器疾患がないのに、咳嗽、鼻閉を訴えることがあります。
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