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漢方薬方  〜麻黄湯・マオウトウ〜

麻黄
杏仁
甘草
桂枝

麻黄湯・マオウトウ −傷寒論・金匱要略−
薬味構成
麻黄杏仁甘草桂枝


適応 感冒 流感 上気道炎 気管支炎 肺炎
関節リウマチの初期 喘息 鼻炎 小児の鼻閉 哺乳困難
小児夜尿症 難産 神経痛 眠気覚まし
病位
太陽病

虚実
実証

十二臓腑配当


方意
表の寒証・表の水毒による頭痛・悪寒・発熱・身疼痛・背腰痛、表の実証としての無汗・鼻閉・分泌過少、気の上衝としてののぼせ・鼻血、肺の水毒などに用いる方剤です。

目標
悪寒(布団をかぶっていても寒いもの)や悪風(外に出たり、隙間風が当たったりすると寒気を感じるもの)がして、発熱、頭痛があり無汗(汗が自然に出ない状態)で、喘咳(ぜいぜいという喘鳴を伴った咳で気管支粘膜の分泌物が多いと思われる)や咳嗽、腹満(胸が苦しくて一杯になったように感じるもの、咳がひどいときなどにある症状)、身体痛、関節痛、腰痛がある方に用います。
通常は丈夫で頑丈な体質の方が激しい闘病反応を起こしているときに用います。したがって熱も高く、咳も激しく身体がひどく痛いという強い症状が起こっている方に多く用います。
この方剤は、胃腸の弱い、虚弱な体質の人には用いることは少ないのですが、お子さんには意外とよく用います。

お薬の飲み方
必ずお湯でお飲み下さい。

症例
 いつも風邪をひいても軽くてすみ、肩がこって喉が痛む程度で、葛根湯をのむとすぐ治る方が、今回は寒気がして熱感が起こり、脈が浮で力があったけれども、腰がひどく痛んだ。葛根湯をのんでも尿利ばかりおこって熱も下がらず、腰痛も治らなかった。(腰が落っこちるような感じの腰背痛で、立って歩くのも苦痛、眠ることもできなかった)

 葛根湯をのんでも効果がないので、麻黄湯に変えてみた。すると少し発汗し、2時間ほどぐっすり眠り、目が覚めたら熱がほとんど下がり、腰痛がなくなっていた。その翌日にはすっかり治ってしまった。

備考
麻黄湯は太陽病(熱病の初期)に多く用いられる薬方で、桂枝湯の表虚証に対してこの方剤は表実証に用います。
傷寒論の代表的な発表剤で、葛根湯より実証の方に用います。


参考文献  出典1) 漢方診療医典 大塚敬節
矢数道明
清水藤太郎 著
出典2) 漢方処方 応用の実際 山田光胤 著
出典3) 漢方方意ノート 千葉古方漢方研究会 著
出典4) 漢方治療百話第1〜3集 矢数道明 著
出典5) 腹證奇覧 稲葉克文礼
和久田寅叔虎 著
出典6) 漢方処方応用のコツ 山田光胤 著
出典7) 薬局製剤 漢方194方の使い方 埴岡博・滝野行亮 共著
出典8) 勿誤薬室方函口訣 長谷川弥人 著
出典9) 漢方診療30年 大塚敬節 著
出典10) 皇漢医学 湯本求真 著
出典11) 黙堂柴田良治処方集 柴田良治 著
出典12) 類聚方広義 吉益東洞 著



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