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柴胡加竜骨牡蠣湯・サイコカリュウコツボレイトウ |
| 薬味構成 |
柴胡、半夏、茯苓、桂枝、黄ゴン、大棗、生姜、人参、竜骨、牡蠣、大黄
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| 適応 |
神経症 |
癲癇 |
ヒステリー |
神経性心悸亢進症 |
陰萎 |
| 高血圧症 |
動脈硬化 |
脳出血 |
心臓弁膜症 |
バセドウ病 |
| 不眠症 |
諸種の熱病 |
肺結核 |
胸膜炎 |
腹膜炎 |
| 血の道 |
精神病 |
脚気 |
心不全 |
狭心症 |
| 心筋梗塞 |
脱毛症 |
腎臓病 |
糖尿病 |
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| 病位 |
少陽病
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| 虚実 |
やや実証
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| 十二臓腑配当 |
胆・三焦
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| 方意 |
気および胸脇の熱証による感情不安定・心悸亢進・胸脇苦満・口苦・肩背強急・自汗（自然に出てくる汗）や、水毒による尿不利・身重・浮腫や裏の実証による便秘に用いる方剤です。
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| 目標 |
処方の目標は胸脇苦満と精神神経症状である。
傷寒（急性病）では、発熱後数日たってなお熱があり、胸脇苦満があって、所謂農相を起こし、意識混濁してうわごとを言ったり、全身が重苦しく寝返りもできず尿利が減少している方に用います。
雑病（慢性病）では、熱がなくても小柴胡湯や大柴胡湯の腹証に似ていて、心下部に抵抗や圧痛を認め、臍傍の動悸が亢進している方に用います。
心悸亢進、めまい、頭痛、頭重感、のぼせ、不眠、易疲労、不安、煩悶、憂うつ感、神経過敏やもうろう感、集中困難、記憶力減退、物事に対する興味の喪失などの精神神経症状を呈し、便秘や尿利減少の傾向のある方に用います。
精神分裂病の妄想型（ありもしないことを、あると信じて疑わない）には柴胡加竜骨牡蠣湯とｔ黄連解毒湯がよく使われます。両処方の区別の主眼は胸脇苦満においています。
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| お薬の飲み方 |
■粉薬はできるだけお湯でお飲み下さい。
■煎じ薬は温めてお飲みください。
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| 臨床例 |
上記適応症の脱毛での面白い治験をみつけたのでここに記します。
柴胡加竜骨牡蠣湯で禿げが治ったという話です。患者さんは中肉中背のしっかりした体躯で白髪の頭は二分通りしか残っておらず、その残りも抜けつつあるような状態。
自覚症状も何もなく、ただ腹証から右季肋部弓下に抵抗圧痛があり柴胡の証と判断し確証はないが柴胡加竜骨牡蠣湯を投薬。
とにかく試しにという感じだったのだが奇跡は意外に早くに現れ服薬2週間で新しい頭髪がごっそりと生えてきました。
1ヶ月分を約2ヶ月かかって服薬。服薬が終わるころにはすっかりと出揃った髪になっていました。
ただしこの例の場合、かなりの好条件が揃っていたのも事実です。
40何年かぶりのアメリカからの帰国、仕事から解放されストレスが少なくなった事、齢５０にして女子大出の娘との再婚などの条件がプラスされたことも加わっての結果だと思われます。
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| 備考 |
本方は小柴胡湯から甘草を去り竜骨・牡蠣・桂皮・茯苓・大黄を加えたものです。
古方の薬方としては珍しく構成生薬が多く、気および胸脇の熱証による精神症状に強く効果を示すものとなっています。
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