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原因からみる、「めまい」の漢方治療と考え方
 めまい・メニエールの原因は漢方でいう「水証」、「脾胃の水毒」や「脾胃の虚証」、「気の上衝」を主とした「気証」、「オ血」、「血虚」と気血水などの原因がありますが、「熱証」も関係していて、「胸脇の熱証」、「心下の熱証」、「裏の熱証」に分けられます。

<よく使われる漢方薬と証の判定例>
水証がある「めまい」
浮腫・尿不利・上腹部振水音のあるめまいなど
苓桂朮甘湯:立ちくらみ・のぼせ等の「気の上衝」を伴うめまい
澤瀉湯:回転性、急激に起こる激しいめまい、めまい発作
五苓散:口渇があるめまい
真武湯:顏色不良、低血圧のあるめまい
脾胃の虚証・水毒がある「めまい」
食欲不振・胃腸虚弱などのあるめまいなど
四君子湯:気力減退が目立つめまい
半夏白朮天麻湯:悪心・嘔吐・フワフワ感などの「脾胃の水毒」を伴うめまい
半夏瀉心湯:舌白苔・心下痞・口内炎などの「上衝の熱証」を伴うめまい
呉茱萸湯:冷え・嘔吐を伴う回転性めまい
気証がある「めまい」
精神神経症状が目立つめまい
炙甘草湯:不整脈・のぼせ・動悸に伴うめまい
女神散:顔面紅潮し、気の上衝のあるめまい
釣藤散:中年以降の脳動脈硬化が疑わしい方のめまい
半夏厚朴湯:発作性に心悸亢進があったり喉に何か詰まっている感じを訴える方のめまい
オ血(古血)がある
「めまい」
下腹部の抵抗・圧痛・月経異常などのあるめまい
桃核承気湯:「裏の実証」を伴い、症状の強い方のめまい
桂枝茯苓丸:気の起こるめまい
血虚がある「めまい」
貧血・顏色不良のあるめまい。
当帰芍薬散:虚証、血虚、水毒を伴うめまい
連珠飲:立ちくらみ・クラッとするめまい
胸脇の熱証がある
「めまい」
胸脇苦満・口苦・肩背強急のあるめまい。
柴胡加竜骨牡蠣湯:自律神経症状のあるめまい
加味逍遙散:抑鬱気分やオ血による月経異常等があるめまい
柴胡桂枝乾姜湯:虚証で、口乾・自汗等のあるめまい
上焦の熱証がある
「めまい」
心下痞・舌白苔・顔面紅潮のあるめまい。
・三黄瀉心湯:裏の実証(便秘)があり、高血圧に伴うことが多いめまい
黄連解毒湯:便秘を伴わない、高血圧に伴うことの多いめまい


タイプからみる、「めまい」の漢方治療
 めまい・メニエールのタイプは大きく3種類に分けられます。タイプからみる漢方薬方の例を挙げておきます。
<よく使われる漢方処方と証の判定例>
回転性の「めまい」
(真性めまい)
澤瀉湯、呉茱萸湯、苓桂朮甘湯など
立ちくらみ
(仮性めまい)

上をむいてクラッ
苓桂朮甘湯、苓桂朮甘湯加澤瀉など
浮動性の「めまい」
雲の上をフワフワ
半夏白朮天麻湯、真武湯など


めまいの養生・日常のアドバイス
 証によって、養生法は異なってきますが、一般的なことを下に挙げておきました。

生活のリズムを整える
 めまい症状は生活リズムの崩れによっても起こります。1日の生活・食事が不規則になると自律神経の異常からめまい・メニエール症状が出てくることが多いようです。
 まず、睡眠と食事のリズムを整えましょう。3回の食事はなるべく決まった時間に摂るようにし、夜はその日のうちに床について、朝も一定の時間に起きて朝日を浴びるようにしましょう。

ストレスを解消。適度な運動をする。
めまい・メニエールにはストレスが大敵。ストレス解消法にはいろいろありますが、適度な運動が最も理にかなった解消法と言えます。めまい症状があっても、発作時でなければ無理のない範囲で体を動かしたほうがよいのです。
簡単に取り組める運動としてはウオーキングがおすすめです。水泳やダイビングは時にめまい症状を悪化させてしまう場合もありますので、注意が必要です。また、めまい発作、むかつき、吐き気のある間は運動を休むようにしましょう。

夢中になれる楽しみを見つける。
ストレスと自由度は反比例するといわれています。仕事のストレス解消の方法としては、からだを休めることも必要ですが、心を解き放つことも大切。症状を忘れられる位夢中になれるものを見つけてみましょう。
但し、無理をしたりノルマを課してはいけません。逆にストレスになってしまいます。

タバコ・酒は控える
タバコ・酒が引き金となり、めまい症状が起こることがあります。タバコは血管を収縮させて血流を悪くします。お酒は少量ならよいのですが、多量で神経や脳の機能を低下させてしまいます。

カフェイン・香辛料はできるだけ控える
カフェインは神経を刺激し、興奮させるため、めまいや耳鳴り・不安感が増す場合があります。特にめまい症状のある時には控えましょう。(カフェインは栄養ドリンクや頭痛薬などにも含まれています)
ワサビやカラシ、コショウなどの香辛料も神経を高ぶらせる働きがあるので控えたほうが良さそうです。



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